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男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最适合的实验室检查（）

题库：远程教育类型：单选题时间：2023-07-25 15:47 来源：鲤考考整理

A．AFP
B．γ-GT
C．血培养
D．包虫囊液皮试
E．血清胆红素测定

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男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()
A.慢性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.原发性肝癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.乙肝肝硬化
女性，30岁，发热、腹胀、消瘦2个月。查体：T37.8℃，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹部膨隆，肝肋下1cm，脾肋下未触及，移动性浊音阳性，下肢无水肿。化验血沉65mm/h，腹水：比重1.020，蛋白34g/L，白细胞760×10/L，分类示单个核细胞70%，多核细胞30%。最可能的诊断是
A.肝硬化合并原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.Budd-Chiari综合征
D.系统性红斑狼疮伴腹水
E.腹膜转移癌
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。该患者的肝功能检测可能的状态有（）
A．TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B．FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C．ALT80U／L，AST420U／L
D．ALP80U／L，DGT26U／L
E．TP82g／L，PA0.32g／L
F．PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G．TP56g／L，Alb32g／L
H．Alb30g／L，NH3200μmol／L
男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是（）
A．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）
B．氟康唑加氟胞嘧啶
C．头孢拉定加阿米卡星
D．青霉素加红霉素
E．万古霉素加利福平
腹部膨隆并伴有移动性浊音，见于()
A．胃肠道胀气
B．胃肠大出血
C．幽门梗阻
D．肝硬化腹水
E．巨大卵巢囊肿
患者女，75岁。高血压病35年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴畏食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
A.全心衰竭
B.右心衰竭，失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)
患者女，30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水
B.肝癌伴腹水
C.肺癌晚期
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
移动商务[3分]
女性，26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规：比重1.023，蛋白定量38g/L，白细胞数610×106/L，其中单个核细胞为80%.
该患者最可能的诊断是
A.肝硬化合并自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝炎后肝硬化失代偿期
D.肝癌腹膜转移
男，45岁，十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失如何治疗()
A.抗感染补液
B.对症治疗
C.急症手术
D.非手术治疗
E.禁食水、胃肠减压

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